什麼是「夏季過敏性肺炎」:黴菌易誘發3大過敏疾病

 台灣環境潮濕,很多家戶都有發黴的問題,雨下不停,更是黴菌孳生的溫床,容易誘發過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎等3大過敏疾病發作。 

衛生署福利部疾病管制署副署長莊人祥表示,室內黴菌對健康人的影響不大,通常是幼兒和老人,免疫不全,或是癌症、免疫性疾病等免疫低下的患者比較容易受影響,而國人的過敏氣喘人口比例不低,黴菌本身可以成為過敏原,黴菌分泌的毒素也可能致病,免疫低下者甚至會直接引起感染。 

提醒如果有氣喘、異位性皮膚炎和過敏性鼻炎的患者,對黴菌的反應容易比較明顯,會出現容易打噴嚏、流鼻水,或是皮膚癢疹、眼睛搔癢等症狀,如果有嚴重氣喘的人則要小心,如果感冒又吸入黴菌,可能會使氣喘症狀惡化。

什麼是「夏季過敏性肺炎」

有一種病叫「夏季過敏性肺炎」,這就是因為吸入了被稱為「毛癬菌」的黴菌胞子而引起的過敏反應,會出現發熱與呼吸困難等症狀。若演變成重症,最糟的情況會致死,是很恐怖的疾病。

日本星槎大學客座教授、醫學博士上昌宏表示,其實在夏天發生過敏性肺炎的患者並不少見,會有咳嗽、呼吸困難等和感冒相似的症狀,許多人以為是一般的感冒而不以為意,但其實是過敏反應所導致的一種肺炎,若是慢性化,可能會導致肺部功能降低、呼吸衰竭等嚴重後果,甚至引起嚴重的疾病,這種類型的肺炎,多是黴菌所引發的,黴菌喜歡夏天高溫多濕的環境,希望不要出現在我們的家中。


我喜歡到海邊曬太陽,暖呼呼的,最不喜歡家裡濕濕黏黏的感覺,但偏偏台灣高溫多雨,秋冬天氣潮濕不堪,濕度高,容易黴菌孳生,居家的廁所、浴室、浴簾、毛巾、磁磚接縫、木門、衣櫃、鞋櫃、置物櫃、床墊、窗枱、窗簾、廚房水槽、冰箱塑膠黏條等處或小角落,最常見到小黑點「黴菌」的蹤跡,影響全家人的健康。 

眾所皆知黴菌是一種真菌,它不像植物,不能從陽光空氣合成,黴菌是菌絲個體裡面產生,由黴菌菌絲組成,其個體結構就是「菌絲」,當菌絲繁殖時,就會產生孢子,孢子會隨著空氣飄散,掉落在任何有「有機物」的地方生長,會附著在人體的皮膚上、家具上、地毯上,甚至室內的植物上,只要潮濕的地方就會有黴菌繁殖的可能。更可怕的是你把看得到的黴菌殺死,只要沒有根治…過不久它又會長出來了,這也是發霉的東西會建議直接丟掉的原因。

家中那些地方容易發霉呢?

◎寢具、床墊

尤其棉被、床單、被褥、枕頭等寢具,也都容易有黴菌存在,徐世達說,特別是床墊用「發泡海綿」墊的,常常都會是黴菌生長的溫床。

◎天花板、牆壁、地毯、浴室、磁磚

一般台灣家庭的天花板、牆壁、室內植物都有黴菌,居家中最容易躲藏黴菌的地方是在地毯、浴室、浴缸、磁磚上,甚至躲藏在浴室設備和牆壁的接縫中,因為長時間的潮濕,黴菌就會在這些潮濕的地方,形成黑黑的黴點。 

◎洗衣機、抽油煙機、冰箱水盆、水糟

洗衣用的洗衣機、烘乾機,甚至烹飪用的抽油煙機、冰箱接合的黑色墊片、冰箱積水的水盆、水槽等,也都常見小黴點的蹤跡。 

小心除濕機、空氣清淨機、冷氣機也會發霉

值得注意的是,很多家庭會購買除濕機、空氣清淨機或者裝冷氣,但沒想到這些機器當中,也是黴菌孳生的溫床,特別是冷氣機發霉問題,因為冬天沒有開啟,當夏天來臨開啟時,因為這些機器已經受到黴菌的污染,當機器轉動的時候,剛好把這些黴菌孢子吹散,成為散播孢子的溫床,原本僅是1~2處有黴菌,最後變成到處都是黴菌,清也清不掉、弄不完,徒增加困擾。

黴菌入侵,易誘發3大過敏疾病

陰暗潮濕的地方,最容易有黴菌孳生。容易引發過敏有5個因素:住在交通頻繁的大馬路旁、抽菸、塵蟎、黴菌,以及患者已經有寵物過敏卻又養寵物,因此過敏停不了,而「黴菌」就是引發過敏的因素之一。臨床上,有許多氣喘發作不容易好的患者,經過治療後,對藥物的反應都不太好,後來追究,竟然都是因為家中潮濕、黴菌感染造成的。 

1.氣喘

馬偕醫院曾針對209位7到13歲的過敏氣喘病人進行研究,發現有31.2%的患者黴菌過敏檢查呈現陽性反應;另有一個2000多人的研究,也有20%的患者出現黴菌過敏反應呈現陽性,因此推估,約有3~5成國人會對黴菌產生過敏反應,抵抗力不夠的人,皮膚容易長癬,若經由鼻腔進入,就容易氣管過敏發生氣喘。 

2.過敏性鼻炎

台灣的秋冬氣溫變化大,劇烈的溫度變化,造成過敏刺激,再加上黴菌、塵蟎散布,還有秋冬活躍的各式呼吸道病毒,都容易讓患者呼吸道過敏症狀惡化,不少鼻過敏性鼻炎患者會出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀,嚴重則導致中重度氣喘發作。 

若你是過敏性鼻炎的患者,屬於上呼吸道過敏,患者早上起來症狀最多、最嚴重,包括打噴嚏、流鼻水、鼻子癢、鼻塞,噴嚏打不完,一早起來就可能用衛生紙擤了很多鼻水;氣喘則屬於下呼吸道的過敏,患者除了會咳嗽、呼吸有喘鳴聲外,嚴重時氣管容易塞住,引起呼吸急促,特別是半夜2~3點時會咳得特別厲害,甚至咳到不能睡覺,影響白天的精神。兩種疾病患者可以透過藥物治療,減緩過敏現象,但追根究柢,還是應該盡快把可能的過敏原移除,建議家中可安裝環境淨化器,同時淨化空氣及物體表面的污染,可以減少過敏發生。 

3.異位性皮膚炎

很多小朋友有異位性皮膚炎,就是當皮膚的抵抗力下降時,細菌、疥瘡、黴菌、病毒等就容易入侵,特別是黴菌,無形中被感染了,患者可能都不自知。有些黴菌在皮膚上,民眾會胯下癢,脖子、身體都有黴菌感染,穿鞋子潮濕悶熱,長期下來,就成了頑固的香港腳感染,因此,建議鞋子若濕了,應該用吹風機先吹乾,避免在鞋底裡孳生黴菌。 

很多人會買空氣清淨機來過濾家中的污染原,但如何選擇空氣清淨機不要掉入陷阱,這才是一門大學問,大家買之前不妨先上網研究一下。

遠離過敏原,做好環境控制

避免過敏問題發生,首要先做好環境控制。床單被褥應該經常更換,建議寢具最好1~2週就應該清理一次,否則濕度介於70~80%,不僅容易孳生黴菌,還容易引起塵蟎的活動,塵蟎也是引起過敏性鼻炎、氣喘發生的重要過敏原,所以消除黴菌,砍掉塵蟎的食物鏈,是徹底消滅塵蟎的方法。 

保持乾燥防黴,正確方法除黴

秋天的台灣,北部陰雨、南部天晴,居家環境要保持乾燥,才能避免黴菌孳生。陽光照的到的地方,不容易孳生黴菌,陽光照不到又潮濕的地方,才是黴菌的溫床。家裡最好準備一個溫濕度計,隨時掌握家中的溫濕度狀況,原則上,居家的濕度應該保持在35~50%,比較不容易孳生黴菌。 

平時若發現家具、浴室出現小黴點,就應該立刻「刷掉」、「清除」,你可以用稀釋成500ppm的漂白水清除,但最好的方式,這邊推薦使用可以產生淨化因子,然後把整個空間徹底消滅黴菌的wetop環境淨化器,一方面消毒,一方面可立刻把黴點清除,避免小黴菌變成大片發黴。像是不少家庭中有壁癌,實際上就是黴菌已經遍及整個牆壁,甚至裝潢裡,並透過中央空調擴散黴菌。 


未來每個家庭中都應該要裝環境淨化器

平時在家應該長期使用除濕機,但除濕機也應該常清潔,避免除濕機發黴,建議浴室最好可以乾濕分離,盡可能保持乾燥。浴室有抽風機,最好能在最後一位家人也洗完澡以後,和抽油煙機一樣,多加開10分鐘抽風機,可以把多餘的水氣去除,可以減少黴菌孳生的機會。 

若衣櫥中可以放置乾燥劑最好,但乾燥劑要經常更換,不少人放了乾燥劑,卻忘記常更換,久了就失效,失去了放置的功能,為了避免壁癌,在油漆時使用除黴及防水成分的油漆,也有助於避免黴菌孳生。 

環境還是要做好控制,冰箱、垃圾桶發現有黴點要立刻移除,可以用塑膠刷子刷掉,通常1~2週一定要清潔1次,平時要戴口罩,對於過敏防護也很有幫助,可將過敏的機會減到最低。 

居家打掃,先乾後濕,並可選擇:主動式空氣清淨機

居家定期打掃時,應掌握「先乾後濕」原則,先用除塵紙或乾抹布擦去灰塵,最後再用濕抹布擦拭;地板也是先用有兩個袋子的吸塵器把髒污吸起,再拖地板,千萬不要用那種前面吸、後面排出的舊型吸塵器,因為黴菌的孢子會四處飛散,吸塵器前面把髒東西吸起來進入集塵袋,但後面的氣孔卻順便把黴菌排出去,反而會讓居家的黴菌感染更擴散,得不償失。

如果你想要檢測家中是否屬於黴菌的高風險環境,不妨可以請人做一次落菌實驗,目前也有廠商專門到居家操作這種去除黴菌的落菌實驗,並有前後對比的實例給你看,相信親眼看過之後,你會對維護家庭清潔環境有更深的認識。

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最後要跟大家分享,即使你很努力打掃家裡,但還是有一些角落是打掃不到的,此時若能在家中常備一台主動式空氣清淨機(~又稱懶人殺菌機),它可以24小時運作,利用它的淨化因子飄在空中的特性,可以讓所有看不到的角落也被淨化消毒,這才是真正做到守護全家人的健康。

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